Кислородное голодание у человека наступает при парциальном давлении
кислорода в дыхательной смеси ниже 120 мм рт. ст. (или ниже 18% при
пересчете на атмосферное давление).
При работе в регенеративном снаряжении кислородное голодание может возникнуть:
- при отсутствии кислорода в баллоне аппарата;
- при прекращении или недостаточном поступлении кислорода в дыхательный
мешок;
- при неправильном включении в аппарат (без трехкратной промывки системы
"аппарат - легкие");
- при дыхании носом после трехкратной промывки;
- при нарушении установленного времени между однократными промывками
аппарата;
- при применении недоброкачественного регенеративного вещества;
- при применении для дыхания технического кислорода.
При спусках в инжекторно-регенеративном снаряжении кислородное голодание
может возникнуть:
- при переключении водолазов на дыхание бедной кислородом дыхательной
смесью на поверхности или на глубине менее 20 м;
- при ошибочном подключении чистого гелия вместо гелио-кислородной смеси
к пульту управления смесями;
- при нарушении процесса смешивания газов (гелий, азот, кислород) в
период спуска (при динамическом способе приготовления газовой смеси);
- при применении недоброкачественного регенеративного вещества.
Признаками острого кислородного голодания являются:
- внезапная потеря сознания;
- зажим загубника зубами (в начальный момент);
- "провал" памяти (придя в себя, пострадавший не помнит о
случившемся).
Первым мероприятием по оказанию помощи при кислородном голодании
во время спусков в регенеративном снаряжении является подъем водолаза
из воды. Поднимать водолаза на поверхность или на первую остановку нужно
быстро, но не резкими рывками, так как в этом случае кислородное голодание
может осложниться баротравмой легких.
Если водолаз запутался и поднять его за сигнальный конец невозможно,
под воду немедленно спускается страхующий водолаз. Подойдя к пострадавшему,
он должен убедиться в том, что последний включен в аппарат, проверить
степень наполнения дыхательного мешка его аппарата и при необходимости
добавить в мешок кислород, контролируя наполнение мешка рукой. Необходимо
помнить, что резкая подача кислорода в дыхательный мешок может привести
к баротравме легких.
После подъема на поверхность водолаза немедленно освобождают от снаряжения.
Загубник часто бывает зажат зубами и для удаления его требуется искусственное
разжимание челюстей с помощью роторасширителя. При отсутствии дыхания
пострадавшему делают искусственное дыхание. Дальнейшая врачебная помощь
оказывается по показаниям.
Если потеря сознания от кислородного голодания произошла у водолаза
в начале глубоководного спуска (вследствие подачи в скафандр бедной
кислородом смеси), следует срочно начать подачу в скафандр воздуха.
Колокол необходимо поднять на поверхность и, не снимая водолаза с платформы,
открыть передний иллюминатор, одновременно вентилируя скафандр сжатым
воздухом. В это время заболевшего следует поддерживать на платформе,
чтобы он не упал в воду.
При появлении признаков кислородного голодания в период кислородной
декомпрессии (в камере) с использованием аппаратов регенеративного типа
обеспечивающий водолаз должен быстро выключить пострадавшего из аппарата,
чтобы он дышал воздухом.
Для предупреждения кислородного голодания при водолазных спусках необходимо:
- проверять давление в баллонах дыхательных аппаратов перед спуском;
- проверять состав дыхательной газовой смеси и качество регенеративного
вещества;
- проверять исправность кислородоподающих механизмов и дыхательных автоматов;
- проверять герметичность соединений дыхательного аппарата;
- правильно включаться в аппарат и выполнять установленное количество
промывок системы "аппарат - легкие";
- правильно рассчитывать допустимое время пребывания водолаза под водой
по запасу воздуха, кислорода и искусственной дыхательной смеси;
- запрашивать водолазов о самочувствии через каждые 5 мин;
- применять для дыхания водолазов медицинский кислород.
При расчете допустимого времени пребывания водолаза под водой в
регенеративных аппаратах, требующих однократной промывки, следует руководствоваться
расходом кислорода, указанным в таблице.
Для предупреждения кислородного голодания при спусках в инжекторно-регенеративном
снаряжении необходимо:
- после надевания снаряжения при нормальном давлении в скафандр подавать
воздух, перевод на дыхание газовой смесью с низким процентным содержанием
кислорода осуществлять только с достижением глубины, на которой предусмотрено
переключение;
- при разрыве шланга и отсутствии подачи газовой смеси в скафандр дышать
в окно инжектора;
- при подаче дыхательной смеси с низким процентным содержанием кислорода
срочно переключить водолаза на дыхание смесью с содержанием кислорода,
соответствующим глубине погружения;
- проверять перед спуском соответствие состава дыхательных газовых смесей,
присоединенных к пульту подачи, глубине погружения водолазов.